南通助孕产子价格 :怀孕期间的猪流感用药

时间:2022-05-12

  一项新研究的作者表示,感染猪流感的孕妇应该尽快接受抗病毒治疗。这项研究在2009年4月中旬和5月中旬之间从南通13个州收集数据,发现孕妇住院的可能性比一般人高四倍。

  然而,有人认为,当妇女怀孕时,医生更有可能认出她们,而且在疫情开始时发生的病例模式可能与目前的模式不同。这项研究支持目前的建议,即孕妇是一个高风险群体,应尽早提供抗病毒治疗,在有疫苗时应优先接种。

  在34名患有猪流感的孕妇中,有11人(32%)住院治疗。这是当时普通人群入院率的四倍。在所有孕妇中,24%的人在症状出现后48小时内接受了抗病毒药物治疗。然而,当研究人员检查死者时,他们发现他们在症状出现的8到15天内接受了抗病毒药物,这表明在开始治疗时有一些延迟。对入院率较高的一个解释是,医生更有可能识别出孕妇的猪流感。然而,孕妇死亡人数的增加也表明,该疾病在怀孕期间更加严重。根据研究人员的说法,为孕妇接种疫苗应该是一个首要任务。2004年的一项研究发现,人工授精的成本非常低,疫苗接种率只有14%。大多数州从5月18日起改变了向CDC报告数据的方式,因此研究人员无法计算该日期之后的疾病率和住院人数。

  这项研究是由南通疾病控制和预防中心(CDC)的甲型H1N1新型流感怀孕工作组的Denise Jamieson及其同事进行的。该研究发表在《柳叶刀》上,由CDC资助。

  这项描述性的横断面研究考察了猪流感大流行的头几个月里孕妇的严重程度。孕妇的流感和并发症的发生率(如果住院)是在大流行的前五周(4月15日至5月18日)。与病毒有关的死亡发生在前九周(4月15日至6月16日)。

  研究人员还描述了其他特征,如服用抗病毒药物的妇女人数、服用的药物、住院的时间以及在流感诊断得到确认之前的任何延误。他们将这些并发症的严重程度和死亡率与患有猪流感但未怀孕的孕妇进行了比较。

  研究人员驻扎在CDC,因此拥有截至报告变更时(5月18日)的所有确诊病例数据,而且国家实验室开始自行检测样本。

  当时,确诊病例被认为是患有急性呼吸道疾病和实验室证实感染了大流行性H1N1病毒的妇女。通过特定的实验室测试证实了该感染。这项研究还考虑了急性发热性呼吸道疾病患者的可能病例,他们对甲型流感呈阳性,但对H1和H3呈阴性(特异性较低)。

  人口数量是利用2007年人口普查数据估计的(所示比率的分母比例)。这使得南通人口超过3.01亿人,包括6200万育龄妇女(15-44岁)。那里的研究人员估计了研究时南通300万孕妇的生育率和堕胎率。

  在报告期内,有13个州向CDC报告了34例孕妇甲型H1N1流感的确诊或可能的病例。其中,11人(32%)住院治疗。

  在疫情爆发的第一个月,感染甲型H1N1流感病毒的孕妇的估计住院率高于普通人群:每10万名孕妇中有0.32人(95% CI 0.13至0.52),而普通人群中有0.076人(95% CI 0.07至0.09)。这是一个四方面的区别。

  从4月15日到6月15日,CDC报告了6例产妇死亡。所有这些人都是患有肺炎的妇女,随后出现急性呼吸窘迫综合症,需要机械通气。

  "研究人员说:"孕妇感染H1N1大流行病毒的并发症风险可能增加。他们的数据支持目前的建议,即在感染H1N1流感病毒的情况下迅速用流感药物治疗孕妇。

  关于这项研究,有几点需要注意。

  关于南通疾病出现的数据是相当古老的。南通报告的早期疾病模式(大约5500个确诊和可能的病例)可能与南通目前的模式不同,南通每周报告的新病例超过5万个。对妇女进行猪流感的选择取决于他们各自的测试方案,研究人员说,由于限制,这些方法在各州都有所不同。如果妇女比一般人更经常接受检测,可能会影响研究估计的准确性。研究人员还解释说,卫生工作者可能更有可能将有流感症状的孕妇送入医院,这可能导致对并发症发生率的高估。

  总之,这项研究为孕妇的早期治疗提供了有益的支持。尽管本研究的分析方法没有评估孕妇应优先接种疫苗的观点,但研究人员支持这一举措。他们指出,目前孕妇的季节性流感疫苗接种率非常低。在2004年的一项研究中,这一比例仅为14%。